体験講座お申込フォーム

体験講座へのご参加を希望される方は、下記フォームに必要事項を入力いただき、
受講料のお振込みをお願いします。

【フォームへの情報入力】【受講料のお振込み】の2点が事務局で確認できましたら、
実施1週間前付近を目安に、当日のご案内を郵送にて通知いたします。

必須

必須

必須

※その他をご選択の方で、事務局にお知らせがあれば「備考欄」にご記入ください。

必須

※受講日時点の年齢をお知らせください。

必須

※成人の方は「成人済」をご選択ください。

※未成年の方は、保護者の同意を得た上でお申込みください。

必須

※(例)●●●-××××-■■■■ 「-」を入れて連絡の取れる番号をお願いします。

必須

※正確にご入力ください。

確認のため、もう一度メールアドレスを入力してください。

※ドメイン指定受信設定を行っている場合は「no-reply@81actors.sukurepo.jp」からのメールを受信できる設定への変更をお願いいたします。

住所必須

※番地・建物名は全角でご入力ください。

質問などございましたら、こちらにご記入ください。多少お時間はかかりますが、追ってメールにて返信いたします。お急ぎの場合はお電話にてお問合せください。